اسبابها
اسبابها هى المواد الكيميائية بنوعيها الحمضية والقاعدية(القلوية)التى تسبب الحروق وتتواجد بشكل كبير فى المدارس والكليات العملية وتدخل فى تركيب العديد من الصناعات ..ويرجع السبب الرئيسى للاصابة بالحروق الكيميائية الى عدم المعرفة او الدرايه الكاملة للعاملين فى هذا المجال بخصائصها وبخطورتها ان اسىء استخدامها وكذلك عدم الدراية الكافية والمعرفة العلمية لطرق العلاج لهذه الحروق واجراء الاسعافات الاوليه بشكل صحيح وسريع
وهناك اربعة انواع من المواد الكيميائية التى تسبب الحروق الكيميائية:[/U-[u]
1-المواد الحمضيةacidic materiales
1-حمض الهيدروكلوريك او كلوريد الهيدروجينHCL:
يسبباحمرار الجلد فى اغلب الاوقات ولكن ان زاد تركيزه قد يجعل الجلد اسودا.ويستخدم هذا الحمض فى صناعات مشتقات البترول.
2-حمض السلفوريك او الكبريتيكH2SO4:
حمض قوى يسبب حدوث حرق عميق من الدرجة الثانية او الثالثةفى اغلب الاوقات
3-حمض الهيدروفلوريكHF
من اقوى الاحماض الموجودة ويدخل فى صناعات عديدة ويسبب حرقا عميقا من الدرجة الثالثة بمجرد لمسه للجلد مما يسبب الاما شديدة للمصاب ويتطلب استخدام بعض المواد المضادة لهذه المادة حين حدوث الاصابة كمادة الكالسيومCa
4-حمض النيتريكHNO3:
يدخل فى صناعة الحديد ويتسبب فى حدوث حروق سطحية للجلد مغطاة بمادة خضراء تميل الى السوداء
2- المواد القاعديةbasic materiales
1-مادة الامونيا NH4OH:
من اكثر المواد استعمالا فى صناعات مشتقات البترول وهى مادة سامة جدا حين تستنشق بشكل كبير وقد تؤدى الى الموت اختناقا
2-مادة الاسمنت
يدخل فى البناء بشكل كبير وحين يكون رطبا وحارا يتسبب فى حدوث حرقا ويستلزم ازالة المادة فورا
3-المواد الكيميائية العضوية Organic substance:
1-مادة الفينولC6H5OH:
يدخل فى صناعة المنظفات ويتسرب الى داخل الجسم بشكل سريع مما يؤدى الى حدوث تسمم بوظائف الكلى والكبد
2-البنزينC6H6ومشتقات البترول
يسبب حروقا من الدرجة الثانية والاولى وعادة ما تلتئم خلال اسابيع معدودة دون تدخل جراحى
4- المواد غير العضويةInorganic substance:
مادة الفسفورp
يدخل فى الصناعات الحربية ويسبب حروقا عميقة صفراء اللون ويلزم اجراء عملية لازالة الجلد المحترقوحين تدعو الحاجة يمكن استخدام مادة مضادة كورق السلوفان مثلا
خصائصها:تختلف الحروق الكيميائية عن الانواع الاخرى من الحروق كالحروق النارية والكهربية فى عدة اسباب:-
1-عندما يحدث ملامسة للمادة الكيميائية للجلد سواء كانت حمضية او قاعدية يحدث تفاعل مستمر بين المادة وخلايا الجسم الحية مما ينتج عنه تفاعل كيميائى حرارى يزيد من اصابة الجلد ويزيد ترسب المادة الى طبقات الجلد السفلسة ويؤدى هذا الى تغلل المادة اكثر واكثر لداخل الجسم
2-الحرق الكيميائى حرق مستديمبعكس الحرق الحرارى
3-يختلف تاثير المادة الكيميائية باختلاف طبيعتها وتركيزها وطبعا كلما كانت المادة مركزة اكثر كلما زادت درجة الاصابة
والمادة الحمضية تؤدى الى تليف خلا يا الجلد بواسطة عملية التليف النسيجى الصلب اما المادة القاعدية فتسبب عملية التليف النسيجى اللين والتى تسبب تليف خلايا الجسم الى درجة الميعان
طرق العلاج:تتم معالجة المصاب بحروق كيميائية على عدة مراحل:-
1-الاسعافات الاولية
حين يصاب الجلد بمادة كيميائية معروفة او مجهولةيقوم المصاب او المسعفباتخاذ الاجراءات التاية:
1-خلع الملابس عن المنطقة المصابة لاحتوائها على المادة الكيميائية
2-استخدام قطعة قماش نظيفة للمس المصاب وابعاده عن المنطقة التى تسربت اليها المادة الكيميائية
3-سكب الماء على المنطقة المصابة بشكل كبير ومستمر وهذا يقلل من تركيز المادة ويقلل من قوتها وفاعليتها (حتى لو كانت العين يتم فتح العين تماما وعدم غلقها تحت الماء)
4-فحص الجلد المصاب اذا وجد به بعض البودرةكالفسفور مثلا يجب استخدام فرشة لابعادها عن الجلد ولا يجب حك الجلد اطلاقا لان ذلك يزيد من الاصابة(تجربة شخصية)
5-نقل المصاب الى اقرب مركز طبى مختص لعلاج الحروق
2-العلاج بالمستشفى:
يعتمد دخول المصابين بالحروق الكيميائية الى المستشفى على نسبة الحرق الكيميائى ودرجته ومكان الاصابة فمثلا حينما تكون المنطقة المصابة هى العين يستلزم دخول المصاب الى المستشفى للعناية الطبيةوحين تكون الاصابة عالية ايضا .وحين تكون الاصابة بالحروق باليدين او فى الوجه يستحسن ان يدخل المصاب المستشفى للملاحظة الطبية حيث يتم اجراء الفحوصات الشاملة للجسم فمن المحتمل ان تصاب اعضاء الجسم الحيوية كالرئة والكلى والقلب والكبد نتيجة تاثير تسرب المواد الكيميائية الى جسم الانسان عن طريق الفم او الاستنشاق
3-معالجة الجروح الكيميائية
يتم فحص الحروق الكيميائية بشكل يومى ودورى لمعرفة درجة الاصابة وعمقها ومتابعة اى تغيرات تستجد على الجلد المحترق وتستخدم الغيارات المعقمة المحتوية على المضات الحيوية على المضادات الحيوية لتغطية الجرح وغالبا تلتئم الحروق من الدرجة الاولى فى اسبوع او اثنين ومن الدرجة الثانية فى ثلاثة اسابيع ومن الدرجة الثالثة فى ثلاثة اسابيع .
ولكن قد يحتاج الجلد المحترق الى عملية جراحية لازالته واجراء عملية ترقيع جلدى للمنطقة المحترقة