كيفية التأقلم ما بعد الإصابة بمرض السرطان
د. فاطمة العبادي*
الكثيرون يتعرضون لاختبارات في هذه الحياة تتسبب في تحطيمهم أو دفعهم لليأس، واخرون يتعرضون لنفس الاختبارات لكنها تكون دافعا للأمل وحب الحياة والعطاء. فإذا شعرت بمتاعب الحياة تقض مضجعك فلا تحزن.. إن الله يريد أن يخرج أجمل ما فيك من الدعاء والاحتساب مثل الفواكه عند عصرها تعطينا ألذ العصائر.. والورود تسحرنا بعبير وشذى عطرها عند تقطيرها.
في شهر يوليو عام 2008م أرسل الله لي ضيفاً لم يسبق لي معرفته كان يسكن جسدي بدون علم مني، يبدو هادئاً ولكنه متأهباً لأن يفتك بي حاملاً رسالة حب من رب العالمين لم تكتب بحروف ابجدية ولكنها كتبت بشعاع خاص جاء مع الأثير حتى أشعر به وأحمله معي أينما ذهبت، رحبت بهذا الضيف وحمدت الله على هديته لي.. إنه سرطان الثدي الهاجس المرعب لكل امرأة.. وحمدت الله أكثر أن هذا الضيف لا يزال صغيراً ولعلمي بشراسته كان لابد من التسلح للتخلص منه قبل أن يشتد ساعداه ويؤذيني. فلجأت إلى عدة أسلحة أولها هو السلاح الرباني فلجأت إلى الله بالدعاء والصلاة مع اليقين برحمته.
أما السلاح الثاني فهو الجراحة لإزالة هذا الضيف ولكن هذه الإزالة حملت معها جزءاً من جسدي، قمت بتوديعه وأنا على يقين أنه مستقر في جنة النعيم بانتظاري عندما يشاء رب العالمين. أما السلاح الثالث فكان الكيماوي حتى أحمي باقي جسدي من أي خسائر دنيوية أخرى وحتى يرحل هذا الضيف بلا رجعة بإذن الله.
خضت رحلة العلاج التي استمرت لمدة ستة أشهر وعشتها بكل ما فيها من ألم وأمل وحزن وفرح وضعف وقوة ومرض وصحة.. أمدني الله بالقوة بفضل دعاء الوالدين والأهل والأصدقاء وكل من أحبوني.
الحب الكبير الذي أحاط بي من كل جانب كان له أكبر الأثر في شفائي لدرجة أني أحببت الكيماوي!! عبرت محطة سرطان الثدي وأنا أحمل داخلي شعوراً جامحاً ورغبة قوية في مساعدة الآخرين حتى يتخطوا محنتهم بسلام وأمان.
بتوفيق من الله ثم بمساعدة من حولي من زملاء ورؤساء ومؤسسات خيرية قمت مع مجموعة من الناجيات بتأسيس مجموعة لدعم المصابات والناجيات من سرطان الثدي ومقرها جمعية زهرة التي قدمت لنا مشكورة الدعم الاداري والفني والمكان لاستمرار اجتماعات المجموعة بشكل شهري. ومن أهم أهدافنا تقديم الدعم المعنوي والنفسي لبعضنا البعض وكذلك لمن هن بحاجة للمساعدة في فترة علاج السرطان وتم إطلاق اسم زهرة أمل على المجموعة لأننا نؤمن بأننا زهرات يعشن بالأمل، ومن أهم انجازات المجموعة إصدار نشرة دورية للمجموعة تحمل خبرات المصابات وكيف تعايشن مع المرض بشكل ايجابي لمساعدت المصابات الجدد .
وكذلك بفضل من الله عملت على تقديم المساعدة لبعض المؤسسات المهتمة بسرطان الثدي عن طريق التثقيف الصحي داخل وخارج المملكة وشاركت في تقديم برامج التوعية للجمهور للحث على الكشف المبكر لسرطان الثدي لإيماني بارتفاع نسبة الشفاء عند الاكتشاف المبكرمع التقليل من المعاناة المصاحبة للعلاج.
وما زلت أحضر العديد من الدورات لتطوير ذاتي وعملي وإعطاء الدعم لزملائي بالعمل والوقوف بجانبهم حتى ينجزوا أعمالهم بشكل جيد ويحققوا ذاتهم.
تجربتي مع السرطان منحتني قوة وإيماناً وتفاؤلاً ورضى وكسب أصدقاء أغلى من المعادن الثمينة وجعلتني أكتشف مدى حب أهلي وزملائي ومن حولي لي. هذا الحب غمرني وزاد لينتشر في كل الأنحاء حتى يملآ الحب والأمل حياة كل من هم بحاجة له وبذلك نعبر جميعاً محطات حياتنا بأمان وسلام حتى نلقى الله بنفس مطمئنة وراضية، انه وبالرغم من صعوبة هذه التجربة وهذا الاختبار الا أن الايمان بالله والتوكل عليه سبحانه وتعالى جعلني ألجأ إليه أولا ثم اعيد اكتشاف نفسي لاخراج افضل ما لدي من مشاعر وقدرات .
كيفية التأقلم ما بعد الإصابة بمرض السرطان
سوسن يوسف ظاهر*
الحياة مع مرض السرطان تشكل اكبر التحديات التي تواجه المريض عادة أيام مرت عليه عاشها بحلوها ومرها، فالعديد من الناجين من هذا المرض وجدوا انه من المفيد لهم أن يبقوا أنفسهم مشغولين وأن يعودوا إلى حياتهم الطبيعية بأقرب وقت ممكن فدائماً أخي المريض أختي المريضة تذكروا اللحظات السعيدة والذكريات الجميلة التي تشعركم بالسعادة.
إن مخاوف عودة المرض هي مخاوف حقيقية وموجودة عند كل مريض فهي مبررة، فالعديد من المرضى يشعرون بذلك، فهذه الفكرة في رأسك بأن السرطان سوف يعود مرة أخرى لكن هذه المخاوف سوف تبدأ بالتلاشي تدريجيا مع مرور الوقت إن شاء الله.
أخي وأختي المريضة أنصحك:
العودة إلى العمل فهي تساعد بشكل أو بآخر إلى تغير في الجو العام للحياة اليومية اخذين بعين الاعتبار عدم الإرهاق بالعمل.
أصدقاؤك أو زملاؤك في العمل قد يشكلون لك بعض الدعم المعنوي والنفسي وتذكر من كانوا دائما إلى جانبك وخاصة في المراحل الصعبة.
القيام ببعض الأمور أو المهام التي تدخل السرور والبهجة إلى نفسك يملأ وقتك ويبعدك عن التفكير بمرضك كمشاركتك ببعض الأعمال التطوعية مثل تحفيظ القران أو إذا كانت لديك موهبة الكتابة ككتابة قصة أو القراءة أو الانضمام إلى ناد ينمي عندك بعض الهوايات والمواهب.
تحدث مع مرضى حديثي العهد بالمرض عبر لهم عن مشاعرك قدم لهم الدعم النفسي والمعنوي وحاول زيارتهم إذا كان يسمح لك بذلك فالرسول صلى الله عليه وسلم حث على زيارة المريض.
الاهتمام بالأغذية الصحية المفيدة وأكثر من شرب السوائل والابتعاد قدر الإمكان عن الأغذية غير الصحية مثل الشبس والمشروبات الغازية بأنواعها .
اهتمامك بنفسك هو جزء من الراحة النفسية والجسدية اهتم بنظافة الفم والأسنان والاستحمام يوميا يولد لديك نشاطا ويغير من نفسيتك.
واظب على ممارسة الرياضة مثل رياضة المشي أو السباحة إذا كان وضعك الصحي يسمح بذلك فهي مفيدة جدا تقتل الملل وتساعد على رفع معنوياتك ومناعتك.
لا تبقي انفعالاتك أو مشكلاتك التي تقلقك سرا عن الأشخاص المقربين منك واطلب منهم مساعدتك أو الذهاب معك لزيارة الطبيب.
ليس عيباً أو خطأ في استشارة طبيب نفسي لكي يساعدك فيما يضايقك وإعطاؤك بعض النصائح والإرشادات أو الأدوية.
يعتبر الدين ولجوء المرضى له احد أهم وأقوى المصادر النفسية والروحية وتختلف أهميته من مريض إلى آخر ولكن كثيراً من الناس وجدوا اللجوء إلى الله سبحانه وتعالى في الصلاة والدعاء كان له أكبر الأثر في القدرة على التحمل والتكيف مع هذا المرض.
بعض المرضى بعد أن واجهوا هذا المرض خرجوا منه أكثر قوة وصبراً وثقة وإيمانا بالله عز وجل فاحتسب الأجر.
وتأكد أختي وأخي المريض بأن مع الدمعة بسمة ومع الترحة فرحة ومع البلية عطية ومع المحنة منحة.
ما بعد العلاج لمرضى سرطان الثدي
منيرة مساعد المطيري *
خلال أول سنة بعد الانتهاء من العملية الجراحية والعلاج الكيماوي والاشعاعي، تحاول السيدة التي تتمتع بصحة نفسية جيدة أن تعود لممارسة حياتها بشكل طبيعي ويكون لديها عدة تساؤلات مهمة منها:
* هل يؤثر العلاج الكيميائي على الخصوبة؟
- العلاج الكيميائي ليس له تأثير على البويضات ولكنه يحدث تغيراً في عمل المبايض بحيث تصبح غير قادرة على تحرير البويضات، وتعتمد الخصوبة عند السيدات أثناء العلاج الكيماوي على نوع العلاج، الجرعة وعمر السيدة، ولكن من المعروف أنه كلما كان عمر السيدة أقل كلما كانت فرصة خصوبتها بعد العلاج اكثر.
* هل يوقف العلاج الكيميائي الدورة الشهرية؟
- كمية العلاج التي تؤدي إلى توقف الدورة تختلف حسب العمر، النساء فوق عمر 40 تتوقف عندهن الدورة بعد جرعات قليلة من العلاج الكيميائي قبل النساء تحت سن 40، ومن الممكن أيضا أن تتوقف الدورة بشكل مؤقت عند النساء الصغيرات خلال العلاج ثم تعود مرة أخرى بعد أشهر من إنتهاء العلاج.
* هل استطيع الانجاب بعد الانتهاء من العلاج وما هي الفترة الآمنة للحمل؟
- من الشائع أن الفترة التي من الممكن فيها عودة المرض هي على الأقل سنتين بعد تشخيص سرطان الثدي لذا ينصح الأخصائيون السيدة أن تؤجل الحمل، حيث ان الحمل يضع قيوداً كثيرة على الفحوصات الدورية لسرطان الثدي مثل عمل الاشعة اللازمة للمتابعة، الانتظار طوال هذه الفترة قد لا يكون مناسباً للبعض فإذا كنت لا تفضلين الانتظار فمن المهم التحدث إلى طبيبك الخاص الذن سيرشدك إلى اتخاذ القرار السليم حسب ظروفك الخاصة ورغباتك.
* كم سنة احتاج للمتابعة بعد الشفاء من السرطان؟
- مريضة سرطان الثدي تحتاج الى المراجعة السنوية مدى الحياة، فبعد مرور خمسة أعوام من مدة انتهاء العلاج، تقل نسبة رجوع المرض بإذن الله ونظراً لامكان المتابعة لمعظم الحالات في المراكز المحولة تتم اعادتك إلى المستشفى الذي احالك واتمام المراجعة هناك ويتم قبل المغادرة التأكد من استلام تقرير مفصل عن الحالة.
وخلال مراجعتك السنوية يجب عمل الآتي:
1- عمل فحص الثدي الذاتي شهريا.
* عمل الفحص بعد خمسة ايام من انتهاء الدورة الشهرية.
* في حالة انقطاع الدورة، عمل الفحص نهاية كل شهر.
2- عمل أشعة الثدي (الماموجرام) مرة واحدة سنوياً.
النساء اللواتي أصبن بسرطان الثدي قد يكن عرضة للأصابة بالسرطان في الثدي الآخر، لذا يُعتبر فحص الماموغرام ضرورياً جداً لهن للكشف عن الإصابة المبكرة.
تذكري عمل اشعة الثدي (الماموجرام) كل سنة.
ارتفاع معدل العمر الذي تعيشه السيدات بعد الإصابة والنجاة من سرطان الثدي (وهي خالية من المرض) من سنوات إلى عقود في ازدياد، والسيدات الناجيات لفترات طويلة يصفن انفسهن بأنهن تكيفن مع النتائج الثانوية للعلاج.
التعافي من السرطان: التأقلم مع الخوف الناتج من رجوع المرض
د. أحمد محمد عبدالله الزهراني*
يحتفل العالم أول أحد من شهر يونيو كل عام باليوم العالمي للمتعافين من السرطان الذي يمثل رسالة تبث روح الايجابية في نفوس مرضى السرطان. فهاجس الخوف من رجوع المرض امر طبيعي لدى المتعافين من مرضى السرطان خصوصا خلال السنوات الاولى من التماثل للشفاء. من المهم ان يتذكر مريض السرطان بالرغم من انه لا يستطيع التحكم في عودة المرض من عدمه لكنه بالتأكيد يستطيع ان يتحكم في الخوف من ان يؤثر على حياته سلبا، ومن المهم ان يتقبل المريض هاجس الخوف من رجوع المرض بحيث لا ينتقد ذاته لأن الخوف او انتقاد الذات لن يزيل هذا الشعور. كذلك ان يشارك المريض تلك الهواجس مع من يثق بهم من اقربائه واصدقائه وبالتأكيد طبيبه المعالج، الكثير من المتعافين من السرطان يجدون الانضمام لمجموعة تعنى بمساعدة مرضى عانوا من نفس المرض تجربة مفيدة لهم فالمجموعات المساندة تقدم فرصة لتبادل المشاعر والمخاوف مع اخرين لهم تجربة سابقة مما يشعر المتعافي انه ليس وحيدا، كما أنها فرصة لتبادل الخبرات والاقتراحات المفيدة، من الأمثلة لمجموعات المساندة الدعم في السعودية لجنة الأمل التابعة لجمعية السرطان السعودية. للتغلب على هذه المخاوف ينصح المريض ايضا بإشغال نفسه في اعماله اليومية الخاصة وممارسة هواياته المعتادة كالقراءة والرياضة والانخراط في الاعمال التطوعية.. من المفيد بعد الانتهاء من الرحلة العلاجية التحدث مع الطبيب المعالج عن برنامج المتابعة والأعراض المحتملة لرجوع المرض مما يضفي بعض الاطمئنان.
على المتعافي من السرطان أن لا يغفل الجانب الديني وأن يعلم أن ما أصابه لم يكن ليخطئه.
التغذية كعامل مسبب للسرطان
جميلة عفش*
يتساءل البعض هل من وصفة غذائية تشفي من السرطان أو تساعد على عدم عودة المرض بعد الانتهاء من العلاج؟
توصل الباحثون الى معرفة دور الحمض النووي في النواة الخلية وكيفية ترميمها كما تعرفوا على 25-30 جينيا مسببا لامراض سرطانية. وفي مجالات اخرى كشفت دراسات عديدة دور التغذية كعامل مسبب للسرطان الى جانب عوامل اخرى منها البيئة.
هناك بعض العناصر في غذائنا تشجع على ظهور المرض وبعضها الاخر يحمي وان كانت العلاقة بين الغذاء والسرطان ليست سببية ولا حتمية بعد ولكن من حق المستهلك ان يعلم حقيقة الاشياء وحتى لو كانت قيد البحث. على اثر ذلك ظهرت التوصيات الغذائية التى يشار الى انها تساعد على التقليل من الاصابة بالمرض الا وهي:
تفادي السمنة.
التقليل من كمية الدهون المتناولة.
الاكثار من تناول الاطعمة العللية بالالياف مهما كان نوعها.
الاكثار من تناول الخضار والفواكة العالية بالفيتامين أ وج وخاصة الخضار المعروفة بالصليبية مثل البروكلي والملفوف والقرنبيط.
الابتعاد عن اللحوم المبردة والمدخنة والمعالجة بملح النيترات. مثل المرتدلا والنقانق الخ..
فكيفية ان السمنة والدهون تساعدان على ظهور المرض من ناحية والالياف والفيتامين أ وج يساعدان على الوقاية منه من ناحية اخرى امر جدير بالاهتمام. اضف الى ذلك الالياف والدهون سويا يشكلان خليطا من مختلف التركيبات الكيميائية مع احتمالية وجود خاصية الحماية والضرر معا.
السمنة بالدرجة الاولى مهما كان مصدرها اما تسبب قلة حركة أو تسبب الافراط في تناول الطعام فهي مساعد قوي لظهور امراض مزمنة كثيرة مثل السكري والضغط وامراض القلب والشرايين والسرطان. ربما ان تناول الدهون هو افتراضيا المساهم الاساسي في ظهور السمنة على المدى الطويل ممكن ان يزيد من احتمال عودة المرض.
مهما كان نوع الدهون نباتيا أو حيوانيا فهو يزيد من تواجد العصارة الصفراوية في القولون بعض منها تبين انه يعمل على نمو الاورام اما الالياف مهما كان مصدرها فلها خاصية الحماية لانها تساعد البكتريا المعوية على تصنيع الاحماض الدهنية اللازمة التي تحمي من ظهور الاورام وتساعد على ضبط الشهية لانها تعطي شعورا بالامتلاء والشبع.
لا يصح اتباع حمية عالية البروتين وقليلة الكربوهيدرات، بهدف تخسيس الوزن، فهي عادة عالية بالدهون وفقيرة بالفيتامينات والمعادن والفيتوكيماويات المتوفرة عادة في الخضار والفواكة. اما الاشخاص الذين اختاروا الحمية النباتية فيجب ان تكون متكاملة مع الدمج بين الحبوب والبقوليات في الوجبه الواحدة وتناول الماكولات المدعمة بالفيتامين ا د والحديد كما يوصى بتناول فيتامين ب 12 -الكالسيوم- الحديد الزنك وفقا للتقييم الخاص بالفرد.
اما الذين يستخدمون المنكهات الصناعية، مثل مكعبات الماجي والملح الصيني، ما يعرف ب ا م اس جي، يفضل استبدالها بالبهارات الطبيعية، والمشروبات الغازية والحلويات بالفواكه الموسمية.
اما النشاط الجسماني فهو ينشط حركة الامعاء ويساعد على التخلص من الفضلات بطريقة منتظمة مع الحرص على تناول كمية وافية من الماء يوميا.
نريد لفت النظر إلى ان الاشخاص الناجين من السرطان ومباشرة بعد العلاج وان كانوا يعانون من ضعف في الشهية وعدم التنويع في الطعام المتناول يوصى بتناول مجموعة من الفيتامينات يوميا وخاصة فيتامين ب 6-ب12-د- حمض الفوليك
لكم ودي
